Asesoramiento sobre seguridad en el acceso a medios letales

La línea 988 de salud mental de Colorado está disponible para brindar apoyo gratuito, inmediato y humano las 24 horas del día, los siete días de la semana. Si tú o alguien que conoces tiene problemas emocionales, de salud mental o por consumo de sustancias, llama o envía un mensaje de texto al 988 o chatea en vivo con un consejero en https://988lifeline.org/.

Descripción general

La seguridad en el acceso a medios letales (LMS, por sus siglas en inglés) se refiere a cuando una persona reduce voluntariamente el acceso a objetos potencialmente peligrosos, como armas de fuego, para prevenir el suicidio. La seguridad en el acceso a medios letales ayuda a reducir los daños relacionados con armas de fuego al aumentar el tiempo y el espacio entre una persona en crisis y un elemento peligroso mientras recibe el apoyo y la atención que necesita.

El programa de asesoramiento sobre seguridad en el acceso a medios letales (LMSC, por sus siglas en inglés) alienta a las personas en riesgo de suicidio a reducir voluntariamente el acceso a medios letales, como las armas de fuego. En un entorno clínico, LMSC es un enfoque centrado en el paciente para promover comportamientos seguros integrando recomendaciones científicamente respaldadas con las preferencias y valores de los pacientes. Esto a menudo significa que los proveedores de atención médica y sus pacientes hablan sobre el acceso a las armas de fuego en el hogar, cómo se almacenan las armas de fuego y las formas de mejorar el almacenamiento seguro, especialmente cuando alguien está en riesgo de suicidio.

Los proveedores de atención médica están en una posición única para brindar asesoramiento sobre seguridad en el acceso a medios letales porque son fuentes confiables de información sobre salud y seguridad. En 2023, casi 3 de cada 4 (74 %) adultos en Colorado informaron que, al menos en ocasiones, era apropiado que los médicos y proveedores de atención médica hablaran con sus pacientes (o sus padres o tutores) sobre cómo se almacenan las armas de fuego en el hogar.

Cómo implementar LMSC

Obtén más información sobre LMSC y cómo puede prevenir daños relacionados con armas de fuego, como el suicidio.

• The Physician’s Role in Promoting Firearm Safety (El papel del médico en la promoción de la seguridad con las armas de fuego) es un módulo en línea de la Asociación Médica Estadounidense para ayudar a los médicos a hablar con los pacientes sobre la seguridad de las armas de fuego.
• El Proyecto BulletPoints ofrece pautas para médicos sobre cómo asesorar a los pacientes sobre la seguridad de las armas de fuego e incluye diferentes escenarios que un proveedor podría encontrar.
• El Colegio Americano de Cirujanos tiene una guía para la seguridad de las armas de fuego y la salud del paciente.
• Asesoramiento sobre el acceso a medios letales es un curso en línea gratuito que se puede a su propio ritmo destinado a proveedores de atención médica mental de Zero Suicide. Enseña a los proveedores cómo reducir el acceso a armas de fuego y otros medios letales en situaciones donde existe riesgo de suicidio.
• La Evaluación y Gestión Colaborativa de la Suicidalidad (Collaborative Assessment and Management of Suicidality, CAMS) es un marco de tratamiento basado en la evidencia y centrado en el suicidio respaldado por 30 años de investigación clínica y 5 ensayos aleatorizados y con control. La Oficina de Prevención del Suicidio se ha asociado con el equipo de CAMS para ofrecer capacitación gratuita a médicos y otros profesionales de la salud mental en Colorado que brindan tratamiento continuo de salud conductual. Si eres un proveedor de salud conductual y te interesa participar, puedes en la Lista de interesados de CAMS para recibir información sobre futuras fechas de formación.

Habla con los pacientes sobre la seguridad sobre medios letales de una manera sin prejuicios, respetuosa y colaborativa.

• Es importante comprender que las experiencias vividas, los valores culturales y las creencias personales pueden influir en la actitud de una persona hacia la posesión y el almacenamiento de armas de fuego. Los médicos pueden aprender más sobre armas de fuego y opciones de almacenamiento seguro de armas de fuego para apoyar la seguridad de sus pacientes.
• Talking About “Firearm Injury” and “Gun Violence”: Words Matter ofrece ideas para hablar de manera respetuosa y apropiada sobre armas de fuego y la prevención de lesiones por armas de fuego.
• The BulletPoints project created Guns 101, un recurso para comprender los conceptos básicos de las armas de fuego para mantener conversaciones informadas.
• La Administración de Salud para Veteranos proporciona una guía para hablar con veteranos sobre la seguridad de las armas de fuego.

Implementar cambios en los procesos de administración de la atención médica para promover LMSC.

• Los administradores de atención médica pueden incorporar procedimientos de detección del acceso a armas de fuego en el registro médico electrónico, herramientas de apoyo a la toma de decisiones sobre LMSC como Lock to Live, y referencias y recursos organizacionales para que los proveedores de atención médica puedan integrar fácilmente el asesoramiento sobre seguridad en el acceso a medios letales en sus interacciones con los pacientes.
• Los administradores de atención médica pueden priorizar los recursos para permitir que los médicos proporcionen dispositivos de bloqueo a los pacientes con mayor riesgo de sufrir daños relacionados con armas de fuego.

Proporcionar recursos a los pacientes que fomenten el almacenamiento seguro de armas de fuego.

• Lock to Live es una para la toma de decisiones que puede ayudar a los médicos a hablar con los pacientes sobre sus prácticas de almacenamiento de armas de fuego. También se puede proporcionar a una persona para que lo utilice por su cuenta.
• El Firearm Life Plan es una herramienta que las familias pueden usar para hablar sobre la posesión de armas de fuego y los planes para las armas de fuego a medida que las personas envejecen.
• Pause to Protect ofrece una lista de verificación para ayudar a evaluar y hacer un seguimiento de las prácticas de armas de fuego en el hogar.
• Secure Their Future, un programa de la filial de Colorado de la Academia Americana de Pediatría, envía de forma gratuita candados de cable para armas de fuego y materiales informativos a clínicas pediátricas, para que las distribuyan a familias que tienen armas de fuego en el hogar.
• Secure Firearm Storage es una breve ficha informativa sobre diferentes opciones de almacenamiento en el hogar.
• Si es posible, los proveedores de atención médica pueden distribuir dispositivos de seguridad para armas de fuego, como candados de cable o bloqueos de gatillo, según las necesidades y valores de sus pacientes identificados a través del asesoramiento sobre seguridad en el acceso a medios letales.
   

Evidencia que respalda LMSC

En una revisión de 2024 se observó que los pacientes que recibieron LMSC tenían más probabilidades de almacenar sus armas de fuego de forma segura, especialmente cuando se les dio un dispositivo de bloqueo de armas de fuego. Sin embargo, los estudios en la revisión fueron diferentes en tamaño, calidad y entorno, por lo que se necesita más investigación para entender completamente cuán eficaz es LMSC en diferentes entornos. Además, en un estudio se demostró que agregar un aviso en los registros médicos electrónicos condujo a más evaluaciones de acceso a armas de fuego y LMSC para adolescentes.